南京社保在缴费到账的次月即可使用医保。具体而言，对于南京职工，如果在单位办理参保登记手续并且在3个月内缴费到账，那么从缴费到账的次月起，他们就可以享受职工医保待遇。对于城乡居民医保的参保人员，如果在缴费成功后，也是从缴费到账的次月起享受基本医保待遇，但不包括个人账户待遇。
因此，可以得出结论，南京社保在缴费到账的次月就可以使用医保。建议尽快完成社保缴费，以便尽早享受医保待遇。
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